Trong lúc Sherlock đang cố gắng giải quyết một vụ án kỳ lạ, anh phát hiện ra một đối thủ mới tinh vi - một tên tội phạm thông minh, tài năng và không kém phần nguy hiểm. Điều đặc biệt là đối thủ này có một "Extra Heart" - một chiếc tim thứ hai được ghép vào cơ thể, mang theo một ẩn số không lường được. Khi Sherlock tiếp cận, câu chuyện bắt đầu bộc lộ nhiều bí mật khủng khiếp về quá khứ và cái bóng của một âm mưu to lớn đang dần hé mở.
Ngày càng bị đánh lừa bởi những manh mối phức tạp, Sherlock phải đối diện với sự phản bội, niềm tin bị thử thách, và thậm chí là nguy cơ về tính mạng của mình. Trong khi đó, John cũng hấp tấp tham gia vào cuộc đấu trí đầy cam go, nơi bản lĩnh và lòng dũng cảm của anh được đặt vào thử thách cuối cùng.
Cuộc giao đấu giữa Sherlock và "Extra Heart" không chỉ là vụ án khó khăn nhất từ trước đến nay mà còn là cuộc thử thách về cả tâm hồn và trí tuệ. Liệu Sherlock có thể vượt qua tất cả, hay cuộc chơi này sẽ chấm dứt với một kết thúc đắng lòng?
